偏頭痛也能打肉毒？

肉毒只能做醫美嗎，其實偏頭痛也能注射。

什麼是肉毒桿菌素

肉毒桿菌素是肉毒桿菌產生的一種神經毒素。

作用在神經末梢，阻斷神經傳導物質的釋放，沒有傳導物質，肌肉就無法收縮，最終讓肌肉癱瘓。

極少量的肉毒桿菌素就可以導致死亡。

但是，經過醫學科技改良，把毒素稀釋過後，可以用來治療許多疾病。

最早利用毒素抑制肌肉收縮的特性，用來治療眼睛肌肉過度用力造成的斜視和眼瞼痙攣。

後來也用在消除皺紋，廣泛用在醫美領域。

肉毒桿菌素與偏頭痛

發現肉毒可以治療偏頭痛，完全是一個意外。

一位名叫William J. Binder的整形外科醫師，幫病人美容注射時，許多病人回診時竟然說頭痛也跟著改善了。

一開始以為是頭部肌肉放鬆的緣故，後來才發現肉毒素會減少傳遞疼痛的分子。

如果疼痛訊號是一大堆詐騙信件，那麼肉毒主要會阻止信件一開始的散布。

肉毒治療偏頭痛的正確認識

肉毒桿菌素用在偏頭痛的療效，在多年研究之後，2010年通過美國認可。台灣是2020年通過健保給付。 

但是，有一些迷思必須澄清。

第一，不是每一種頭痛都能打肉毒。

只有偏頭痛才能打肉毒。而且，如果頭痛天數太少，打肉毒沒有效。僅能用在長期頻繁頭痛的「慢性偏頭痛」。

第二，不是哪裡頭痛就打哪裡。

注射部位是經過研究確定的標準方法。

施打位置包含頭頸部共 31 個注射點，不論頭痛部位是一側或兩側，是偏左右或偏前後，都不影響注射。

第三，不是所有醫師都能注射。必須經過專門訓練，並且通過考試才能注射。

原則上每三個月施打一次。

效果如何呢？

打完第一次之後，有一半的病人頭痛天數剩一半。

打第二次之後，25%的病人他們頭痛天數只剩四分之一。

有沒有副作用呢？

其實注射的肉毒桿菌素都經過稀釋，安全性相當高。

副作用大多都很輕微，包括頸部疼痛、注射部位疼痛等。

肉毒和CGRP單株抗體一樣要打針，不可能不痛，但幾天內就會消失喔。