TMS治療中風失語症
2024-07-25

特定區域的腦中風也會影響言語。
rTMS是否能改善失語症狀呢?
TMS在失語的應用
先前提過rTMS在中風的應用,是將失衡的兩側大腦調整回來。
大腦的語言區一般位於左腦。
如果左腦的語言區中風,是否也存在雙側大腦失衡的現象呢?
答案是肯定的。
下圖來自2013年的研究(PMID: 23813984)

將圖分為右側和左側,右側代表右腦,左側代表左腦。
再將圖分為上面四張的「治療前」,和下面四張的「治療後」
治療前的右上圖是右腦,鮮豔的顏色表示比較活化。
經過治療後,右腦的顏色回歸正常(下面四張圖的右上圖)。
也就是說,用rTMS將右腦抑制,可以透過調整雙側大腦平衡,來改善失語症狀。
正如大家所預期,先做rTMS再做語言治療,效果一定更好。
實證醫學的肯定
2020年的治療指引中,對不同rTMS作法的療效做出評比。
以低頻rTMS改善失語症,存在可能的效果(Level B)。