什麼是低腦壓頭痛？

一位病人走進診間，抱怨著頭痛已經持續了一個多禮拜。

每次站起來就會劇烈頭痛，躺下去就迅速改ˇ善。

除了頭痛，還出現雙側耳鳴和後頸疼痛，跟著頭痛一起出現。

經過影像檢查後，最終確診為低腦壓頭痛。

什麼是低腦壓頭痛？ 

低腦壓頭痛，也被稱為腦脊髓液低容量頭痛。

中樞神經裡有腦脊髓液，包在硬腦膜之中，提供緩衝和吸震的效果。

如果硬腦膜有漏洞，腦脊髓液會外流，腦部會下沉或血管被拉扯，形成頭痛。

大多數低腦壓頭痛的原因不明。

搬重物、過度出力、長期咳嗽、或發生車禍等，都有可能造成硬腦膜破裂。

自發性低腦壓頭痛可以發生在任何年齡，但通常女性比例較高。

如何簡單辨別低腦壓頭痛？

症狀通常是站著時頭痛，但一躺下來頭痛就會減輕，再次起身時頭痛又會突然加劇。

但是，平常頭痛的時候，躺著往往也會比較舒服，難道都是低腦壓頭痛嗎？

通常來說，低腦壓頭痛起身和躺下的頭痛程度差很大，且越久越嚴重。

此外，低腦壓頭痛也會伴隨頭暈、噁心、後頸疼痛、耳鳴等症狀。

最後，當腦部的腦脊髓液太少時，血管拉扯太強，可能導致血管破裂出血。

低腦壓頭痛的治療

低腦壓頭痛，一定要做腦部核磁共振(MRI)，還要做脊髓MRI，才能確定腦脊髓液滲漏的地方。

找到滲漏處之後，會進行「血液貼片」治療，可以有效改善症狀。

有時候需要多次貼片治療，甚至開刀修補滲漏部位。