〈頭痛怎麼記錄 — 當成帳本來寫〉

要包括：款項、時間、名目

款項 = 頭痛程度 + 伴隨症狀 + 其他細節

時間 = 頭痛時刻 + 頭痛長度

名目 = 止痛藥 + 特殊事件

——— 款項 ———

■ 頭痛程度

頭痛程度，就像款項大小

一般分三個等級：小、中、大

簡單認定標準是：

△ 小痛 → 不影響工作

△ 中痛 → 降低工作表現

△ 大痛 → 完全不能工作

如果把頭痛分數，用 0 到 10 來分

0 是不痛，10 是女生生產的痛

小痛 → 對應 1-3 分

中痛 → 對應 4-6 分

大痛 → 對應 7-10 分

■ 頭痛的時候，伴隨哪些症狀

△ 會不會感覺噁心、嘔吐、反胃？

△ 會不會對光線敏感？

△ 會不會對聲音敏感？

△ 會不會不想活動？活動會不會加重頭痛？

注意，不一定要到「畏光」「怕吵」

只要是「對光線敏感」

或是「對聲音敏感」就好

例如：頭痛時，覺得電燈很刺眼

覺得電腦螢幕很亮，想把手機亮度調低

想把窗簾拉上，想躲到陰影的地方

→ 這就是「對光線敏感」

例如：頭痛時，覺得聲音很刺耳

覺得旁邊的人講話很吵，讓你感覺很煩

→ 這就是「對聲音敏感」

■ 其他細節

△ 痛一邊，還是兩邊

△ 痛起來，像不像脈搏跳動的感覺

這兩點，比較關鍵

因為，這兩點是「偏頭痛」的認定標準之一

所以，關係到健保藥物的申請

——— 時間 ———

■ 頭痛時刻

一般會分成早上、中午、晚上

大致上以中午12點，和下午6點來區分

■ 頭痛長度

每次發作，從開始到結束，總共多久

注意，這裡的「結束」是指完全消失

不只是「頭痛下降」而已

不只是「比較舒服」而已

如果真的想不起來精確時間

寫一個大概的時間長度，也可以

例如：半天、一整天

——— 名目 ———

■ 止痛藥

△ 吃了什麼止痛藥？

△ 藥物效果怎麼樣？

△ 吃完的兩小時後可以消除頭痛嗎？

如果吃了不只一種止痛藥

止痛藥的名稱要分開記錄

藥物效果也要分開記錄

■ 特殊事件

△ 生理期在哪幾天，有沒有和頭痛有關

△ 那一陣子有沒有天氣變冷、寒流來襲

△ 有沒有感冒

△ 是不是打了疫苗之後發燒頭痛

△ 或是家裡有重大變故，心情低落

△ 把運動記下來

這是我的習慣，請病人把運動也記錄起來

這樣讓運動歷程「可視化」

我發現，運動愈多，頭痛的紀錄就愈少

試試看用這個格式，開始記錄

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